泌尿器科

診療方針

 第一線の病院としてエビデンスにもとづいた最新の医療を提供することをこころがけています。泌尿器科全般を扱っておりますが、その中でも癌(腎癌、腎盂尿管癌、膀胱癌、前立腺癌、精巣腫瘍)、尿路結石症、前立腺疾患が多くなっています。内視鏡治療にも積極的に取り組んでおり、腎・副腎疾患に対する腹腔鏡治療、腎盂鏡・尿管鏡による診断・治療などに特色を有しています。
 前立腺癌に対しては年齢、stageにより治療法(ホルモン療法、手術療法、放射線療法、化学療法)を選択しています。前立腺生検数は年間180例で超音波ガイド下に精度の高い生検を行っています。手術後に高率に発生するソケイヘルニアを予防するために防止術を同時に行っています。
 腎癌については手術療法(開腹、腹腔鏡下)以外に進行性腎癌に対し分子標的治療薬による薬物治療、放射線療法などを行っています。可能な症例では腎機能を温存する腎分部切除(開腹、腹腔鏡下)を施行しています。
 膀胱癌についてはstageにより手術、膀胱内注入療法、化学療法、動注療法、放射線療法を選択しています。手術はほとんどが内視鏡手術で、浸潤性膀胱癌に対しては膀胱全摘術あるいは症例を選んで動注療法を行い膀胱温存を試みています。膀胱全摘術の際の尿路変更では、回腸利用新膀胱、回腸導管、尿管皮膚瘻を症例により選択しています。
 自然排石のない尿路結石症に対してはESWL(体外衝撃波結石破砕術)が第一選択です。砕石困難例や珊瑚状結石に対してはPNL(経皮的手術)、TUL(経尿道的手術)を行っています。f-TUL(軟性の内視鏡とレーザー砕石装置を用いるTUL)も導入しています。2016年4月以降、尿路結石の紹介患者様が増加し、TUL、f-TUL、PNLなどの手術件数が著名に増加しております。
 前立腺肥大症に対しては内服治療を行い効果が十分でなければ手術を行います。手術は内視鏡手術がほとんどです。手術の適応は尿流動態検査、超音波検査を参考に決定しています。

症例数・治療実績

京都第二赤十字病院泌尿器科 症例数・治療実績。( )は腹腔鏡手術

2013年 2014年 2015年 2016年 2017年
腎癌 23(19) 22(15) 15(13) 10(8) 16(15)
そのうち腎部分切除術 9(7) 13(12) 7(7) 4(3) 4(2)
腎盂尿管癌 10(9) 15(15) 10(10) 9(9) 8(8)
膀胱癌:経尿道的手術 124 143 147 117 121
膀胱癌:膀胱全摘除術 2 14 7 7 10
前立腺癌 20 16 19 11 11
精巣癌 3 5 3 2 3
副腎腫瘍 1(1) 4(4) 2(2) 1(1) 1(1)
TUL(経尿道的尿管結石砕石術) 37 65 92
PNL(経皮的腎砕石術) 10 13 10
TUR-P 8 18 21
陰茎癌 1 0

患者さんへ

 尿路(腎、尿管、膀胱、尿道)、男性生殖器(精巣、精巣上体、精嚢、前立腺、陰茎)および副腎の疾患を扱っています。最新の標準的治療を提供するように努力しており、インフォームドコンセントを十分行ったうえで最善の治療を行っています。かかりつけ医と病診連携を行い診察の予約や逆紹介を行っています。

スタッフ

職 名 名 前 専 門 資 格
部 長 doctor_7319邵 仁哲 日本泌尿器科学会泌尿器科専門医・指導医
日本性機能学会専門医
日本泌尿器科学会・日本泌尿器内視鏡学会
      泌尿器腹腔鏡技術認定制度認定証
日本内視鏡外科学会泌尿器腹腔鏡技術認定証
医 師 大石 正勝 日本泌尿器科学会泌尿器科専門医・指導医
日本がん治療認定医機構認定医
医 師 齋藤 友充子
医 師 中尾 美奈子
医 師 早川 啓太

外来当番表

月曜日 火曜日 水曜日 木曜日 金曜日
1診 担当医(新患) 大石(新患) 邵(新患) 中尾(新患) 邵(再来)
2診 大石(再来) 中尾(再来) 齋藤(再来) 担当医(再来) 齋藤(新患)